حالات الضعف الجنسي

1. هل يوجد علاج عن حالات الضعف الجنسي وقوة الانتصاب erectile dysfunction؟

واعتمادًا على سبب الضعف الجنسي عند الرجال وشدته وأي حالات مرضية كامنة قد تسبب عدم القدرة على الانتصاب، قد يتوفر

لديك العديد من خيارات العلاج. و يمكن لطبيبك شرح مخاطر كل علاج وفوائده.

العلاجات الدوائية:

تكون الأدوية الفموية علاجًا ناجحًا لضعف الانتصاب لدى العديد من الرجال. وتشتمل على ما يلي:

• سيلدانيفل (فياجرا).
• تادالافيل (ريديكس, سياليس).
• فيردينافيل (ليفيترا).

تعمل جميع الأدوية الثلاثة على تعزيز تأثيرات أكسيد النيتريك – وهي مادة كيميائية طبيعية ينتجها جسمك وتؤدي إلى إرخاء عضلات القضيب. ويؤدي هذا إلى زيادة تدفق الدم ويتيح لك حدوث الانتصاب استجابة للتحفيز الجنسي. و لا تعتبر أدوية علاج ضعف الانتصاب التي يتم تناولها عن طريق الفم من المحفزات الجنسية ولا تسبب الإثارة وليست ضرورية للأشخاص الذين يحصلون على انتصاب طبيعي وتستخدم من قبل ملايين الرجال حول العالم.

تختلف الأدوية في جرعتها ومدة مفعولها والآثار الجانبية لها. تشمل الآثار الجانبية المحتملة احمرار الوجه واحتقان الأنف والصداع والتغيرات البصرية وآلام الظهر واضطراب المعدة.

سينظر طبيبك في حالتك بوجه خاص لتحديد الدواء الذي قد يعمل على أفضل نحوٍ في حالتك. قد لا تعالج هذه الأدوية ضعف الانتصاب على الفور. قد تحتاج إلى العمل مع الطبيب المعالج في عيادة الدكتور غسان التلاحمة للعثور على الدواء والجرعة المناسبين لك.

قبل تناول أي دواء لعلاج ضعف الانتصاب، بما في ذلك المكملات الغذائية والعلاجات العشبية التي تُصرف دون وصفة طبية، احصل على موافقة الطبيب المعالج لك. لا تعمل أدوية ضعف الانتصاب مع جميع الحالات، وقد تكون أقل فاعلية في حالات معينة، مثل بعد جراحة البروستاتا أو إذا كنت مصابًا بداء السكري. قد تكون بعض الأدوية خطيرة أيضًا إذا كنت:

• تتناول أدوية النترات التي توصف عادةً لألم الصدر (الذبحة)، مثل النتروغليسرين، وأحادي نترات الإيزوسوربيد (Monoket) وإيزوسوربيد ثنائي النترات (Isordil، وBidil)
• كنت مصابًا بأمراض القلب أو فشل القلب.
• كنت مصابًا بانخفاض شديد في ضغط الدم.

أدوية أخرى

تشمل الأدوية الأخرى لعلاج ضعف الانتصاب ما يلي:

• الحقن الذاتي بدواء آلبروستاديل.
• بواسطة هذه الطريقة، يمكنك استخدام إبرة دقيقة لحقن دواء آلبروستاديل (كافرجكت، إيديكس) في قاعدة قضيبكَ أو أحد جانبيه. وفي بعض الحالات، يتم استخدام الأدوية المستخدمة بشكلٍ عام لعلاج حالات أخرى في حقن القضيب سواء بمفردها أو مع أدوية أخرى. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية نزيفًا خفيفًا نتيجة الحقن، والانتصاب فترات طويلة (القساح)، ونادرًا ما تتكون أنسجة ليفية في موضع الحقن.
• قمع آلبروستاديل للإحليل.
• يتمثل العلاج بال آلبروستاديل (ميوز) داخل الإحليل في وضع أقماع صغيرة من آلبروستاديل داخل قضيبك في قناة مجرى البول. ويمكنك استخدام أداة خاصة لإدخال القمع في قناة مجرى البول الموجودة بقضيبكَ.
• ويبدأ الانتصاب عادةً في غضون 10 دقائق، وعندما يكون فعالًا، يستمر من 30 إلى 60 دقيقة. كما قد تشمل الآثار الجانبية الشعور بالحرقان في القضيب ونزيفًا خفيفًا في مجرى البول وتكوُّن الأنسجة الليفية داخل القضيب.
• بديل هرمون التستوستيرون.
• قد يعاني بعض الرجال من ضعف الانتصاب الذي قد يكون معقدًا بسبب انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون. وفي هذه الحالة، قد يُوصى بعلاج بديل لهرمون التستوستيرون كخطوة أولى أو إعطائه مع أدوية أخرى.
• علاج الضعف الجنسي عند الرجال بحقن إبر البلازما الغنية بالصفائح الدموية PRP.
• هنالك مجموعة متنوعة من العلاجات تساعد في علاج ضعف الانتصاب ، منها الأدوية والعلاج الجراحي، إلا أنه قد ظهرت مؤخرًا تقنية واعدة وآمنة تساعد في حل هذه المشكلة، وهي تقنية ابر البلازما الغنية بالصفائح الدموية (Platelet Rich Plasma)، والتي تعدُّ أحدث طرق علاج ضعف الانتصاب عند الرجال.
• يمكن أن تكون حقن PRP خيارًا ممتازًا للرجال الذين يعانون من ضعف انتصاب القضيب حيث يشكل تعاطيهم للأدوية و المنشطات الجنسية عامل خطر يهدد حياتهم إذا ما تناولوها.

مضخات القضيب:

مضخات قضيب تعمل بالبطارية لعلاج ضعف الانتصاب.

قد يوصي طبيبك بتلقي علاج مختلف في حالة عدم فعالية الأدوية أو ملاءمتها لحالتك، تتضمن العلاجات الأخرى ما يلي :

مضخات القضيب:

مضخة القضيب (جهاز علاج الانتصاب) هو أنبوب مجوف مع مضخة تعمل باليد أو بالبطارية. يُوضع الأنبوب على قضيبك، ومن ثم تُستخدم مضخة لامتصاص الهواء داخل الأنبوب. يخلق هذا فراغًا يسحب الدم إلى قضيبك.

ما إن يحدث الانتصاب ، تسحب حلقة الشد لتكون حول قاعدة قضيبك لإبقاء الدم فيه والاحتفاظ به منتصبًا. ثم تُزيل جهاز التفريغ.

وعادة ما يستمر الانتصاب لفترة كافية للزوجين للجماع. ثم تُزال حلقة الشد بعد الجماع . يُعد ظهور كدمات بالقضيب أثرًا جانبيًّا محتملًا، وكذلك تقييد القذف بواسطة الرباط. قد تشعر ان قضيبك بارد عند لمسه.

إذا كانت مضخة القضيب خيارًا علاجيًا جيدًا، فقد يوصي طبيبك أو يصف طرازًا معينًا. وبهذه الطريقة يمكنك التأكد من ملاءمتها لاحتياجاتك، ومن صناعتها بواسطة شركة حسنة السمعة.

زراعة دعامات القضيب أو دعامات الانتصاب:

اذا كان ضعف الانتصاب شديداً يتم خلال هذه العملية وضع أدوات داخل الأجسام الكهفية للقضيب جراحيًا. وتتكون هذه الزرعات من قضبان قابلة للنفخ أو قابلة للتطويع (قابلة للثني). وتتيح لك الأجهزة القابلة للنفخ التحكم في توقيت الانتصاب ومدته. أما القضبان القابلة للتطويع فتُبقي قضيبك ثابتًا وقابلاً للثني في الوقت ذاته.

لا ينصح بزراعة الدعامات داخل القضيب لتحقيق الانتصاب إلا بعد تجريب طرق أخرى أولاً. تتميز الزراعات القضيبية بدرجة عالية من الرضا بين الرجال من جميع الأعمار الذين جرّبوا الطرق العلاجية الأكثر تحفظًا وفشلت معهم. وكما هو الحال في أي عملية جراحية؛ هناك احتمالية لحدوث مضاعفات مثل العدوى.

2. ما هي أسباب ضعف الانتصاب وأعراضه؟

هناك العديد من الأسباب التي قد ينتج عنها ضعف الانتصاب، ويمكن أن تكون أسباب نفسية, أسباب جسدية واسباب مختلطة( النفسي والجسدي معاً )وهي الأكثر شيوعاً عند معظم الرجال.

ومن الأسباب الجسدية:

• بعض الأمراض التي تؤثر على معدل تدفق الدم إلى القضيب، مثل مرض السكري، ومرض ارتفاع ضغط الدم، والدهنيات، وارتفاع الكوليسترول الضار وهي من أهم أسباب الضعف.
• أمراض القلب والأوعية الدموية، مثل مرض تصلب الشرايين، والذي قد يسبب مشاكل في تدفق الدم الضروري إلى القضيب لتحقيق الانتصاب .
• الاضطرابات الهرمونية، مثل أمراض الغدة الدرقية ونقص هرمون التستوستيرون قد تكون سبب ضعف الانتصابز
• أمراض الكلى.
• بعض أنواع السرطان، وخاصة سرطان البروستات مرتبطة بالضعف الجنسي.
• الاضطرابات التشريحية في القضيب، مثل مرض بيروني والذي قد يؤدي الى الإصابة بضعف الانتصاب او الانتصاب بشكل مؤلم
• مرض باركنسون أو مرض الشلل الرعاشي ، ومرض التصلب المتعدد احياناً تكون اسباباً للضعف الجنسي.
• المضاعفات الجراحية، أو التعرض لإصابة في منطقة الحوض أو الحبل الشوكي، أو العلاج الإشعاعي لمنطقة الحوض، والتي قد تسبب مشاكل في الأعصاب في الأعضاء التناسلية.

اما الاسباب النفسية:

• الاكتئاب والقلق، وهما من أكثر الاضطرابات النفسية شيوعاً.
• التوتر والخوف من العلاقة الحميمية.
• مشاكل مع الشريك.
• الضغط العصبي و النفسي.

 اما عن اعراض ضعف الانتصاب:

• مشكلة في الانتصاب.
• ضعف القدرة على الانتصاب أو الحفاظ على الانتصاب اثناء ممارسة الجنس.
• قلة الرغبة الجنسية عند الرجل.

علاوة على ذلك ، هناك مشاكل جنسية أخرى تتعلق بضعف الانتصاب،

مثل:

1. القذف المبكر.
2. القذف المتأخر.
3. عدم القدرة على تحقيق النشوة الجنسية او عدم الرضى عن الأداء الجنسي.

إذا كنت تعاني من أي من هذه العلامات بشكل متكرر ولمدة تزيد عن ثلاثة أشهر، يمكن لطبيبك تحديد ما إذا كانت مشكلتك ناتجة عن مشاكل صحية أخرى تتطلب العلاج.

3. ما هو علاج ضعف الانتصاب؟

يعتبر تشخيص السبب لضعف الانتصاب الركيزة الأساسية في علاج ضعف الانتصاب.

وتقسم علاجات ضعف الانتصاب الى:

• أدوية علاج ضعف الانتصاب.
• علاج مشاكل الانتصاب بهرمون التستوستيرون.
• علاج ضعف الانتصاب ب إبر البلازما.
• العلاج بمضخات القضيب.
• العلاجات الجراحية لضعف الانتصاب.

4. هل أحتاج لجراحة لعلاج ضعف الانتصاب؟

الجراحة هي حل مثالي ومفضل لدى المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في الانتصاب واستنفذوا جميع الطرق التحفظية للعلاج، ومن خلال هذه الجراحة يتم زرع دعامات للقضيب.

هذا الإجراء عبارة عن عمل جراحيٍ بسيط، بالإضافة لكونه آمناً وفعالاً لاستعادة الوظيفة الجنسية الطبيعية للقضيب، مما يسمح للرجال بمتابعة نشاطهم الجنسي الطبيعي.

قد تبدو زراعة دعامة العضو الذكري الصلبة إجراءاً خطيراً ومؤلماً، غير أن الحقيقة عكس ذلك، فهي توفر فائدةً كبيرة عند الرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب المزمن، بالإضافة للتبعات النفسية والجسدية والشخصية لذلك.