الأسئلة الشائعة

حتى يتم علاج العقم لابد من التشخيص الدقيق ومحاولة معرفة الأسباب، فمثلاً إذا كان السبب دوالي الخصيتين فيجب إجراء عملية الدوالي، ويفضل أخذ أدوية مضادات الأكسدة للمساعدة في إنتاج الحيوانات المنوية وتطورها، أما إذا كان هناك إنعدام في الحيوانات المنوية في السائل المنوي، فلا بد من إجراء خزعة الخصية التقليدية أو تحت الميكروسكوب الجراحي؛ للبحث عن حيوانات منوية واستخدامها لاحقاً في الإخصاب الصناعي.

هناك عدة أسباب أدت إلى ارتفاع حالات العقم عند الرجال، حيث يمكن أن يتسبب التعرض المفرط لبعض العناصر البيئية، مثل الحرارة، السموم والمواد الكيميائية في خفض إنتاج الحيوانات المنوية أو إضعاف وظيفتها.  تتضمن هذه الأسباب ما يلي: المواد الكيميائية الصناعية قد يُسهِم التعرض لفترات طويلة لبعض المواد الكيميائية والمبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب والمذيبات العضوية ومواد الطلاء، في انخفاض عدد الحيوانات المنوية وزيادة نسبة التشوهات فيها. التعرض للمعادن الثقيلة قد يتسبب التعرض للرصاص أو المعادن الثقيلة الأخرى في الإصابة بالعقم أيضاً. الإشعاع أو الأشعة السينية  يمكن أن يقلل التعرض للإشعاع من إنتاج الحيوانات المنوية، على الرغم من أنه سيعود غالباً إلى طبيعته في نهاية المطاف، لكن يمكن أن يقل إنتاج الحيوانات المنوية بشكل دائم مع التعرض المفرط للإشعاع. ارتفاع درجة حرارة الخصيتين قد يضعف ارتفاع درجات الحرارة إنتاج الحيوانات المنوية ووظيفتها، على الرغم من أن الدراسات محدودة وغير حاسمة، فإن استخدام حمامات البخار والساونا أو أحواض الاستحمام الساخنة ( الجاكوزي)، بشكل متكرر قد يقلل عدد الحيوانات المنوية مؤقتاً. قد يؤدي الجلوس لفترات طويلة أو ارتداء ملابس ضيقة أو العمل على الحاسوب المحمول؛ إلى زيادة درجة حرارة كيس الصفن، وقد يقلل من إنتاج الحيوانات المنوية بشكل طفيف. ولكن البحث ليس جازماً في هذا الشأن.

من الأسباب الشائعة للعقم عند الرجال هي دوالي الخصية: وهي توسع في الأوردة حول الخصيتين، مما يؤدي إلى تجمع الدم حولهما، وبالتالي ارتفاع درجة حرارتهما مما يؤثر سلبا على إنتاج وحركة الحيوانات المنوية. ومن أصعب حالات العقم عند الرجال هو انعدام الحيوانات المنوية في السائل المنوي، ولابد من تحديد السبب لمثل هذه الحالات، هل هو بسبب انسداد في القنوات الناقلة للحيوانات المنوية أو بسبب فشل الخصيتين في إنتاج الحيوانات المنوية. ومن الأسباب الأخرى للعقم: الاضطرابات الهرمونية لدى الرجال، خلل كروموسومي غير مشخص سابقاً، الأسباب المناعية للعقم و القذف العكسي أو الراجع، وبناءً على السبب يتم علاج هذه الحالات.